叶封出言安慰,顺手将对方攥在掌心几乎变形的病历本抽了过来,缓缓捋平,心中抱着一丝期待,慢慢翻开。
说是期待,是因为,叶封知道,某些癌症,在早期,5年治愈率还是蛮高的。
然而,叶封翻开第一页,看到诊断栏的结果,顿时满头黑线:
“大爷,您得的不是癌症……”
“是疝气!”
“小伙子,真不是癌症?”老头总算醒过神,压抑心中的惊喜,凑到叶封身边,半信半疑道。
叶封苦笑了声,指着病历本诊断那栏的三个字,一字一句道:
“这叫腹~外~疝!”
“真不是啊,太好了。”老头像个小孩子般高兴的蹦起来,跳了半天,才察觉到叶封异样的眼光,意识到自己有些失态,连忙抬袖擦了把泛红的眼圈,紧张问道:“那你说的这个善,严重吗?”
“不严重,动手术就行了。”叶封语气萧索,还以为会有大手术,不曾想居然是个疝气。
不过,他说的是实情。
疝气这玩意,吃药不管用,除了初期的保守治疗,想根治,唯有做手术。
“那你跟我说说,这个疝,到底是啥玩意,我是真不懂。”老头放下压在心头的巨石,满是褶皱的老脸也笑开了花。
叶封摇摇头,心中好笑。
说来也巧,
若是昨天问他,叶封或许会用医学课本上深奥的术语来解说。
可今天,吸收了疝气修补术技能书后,叶封对疝气的理解提升到另一个境界。
其实,疝气这玩意。
别说是普通人,就是医学生,第一次看课本,也是一脸懵逼,甚至有人看两三遍,也是懵懵懂懂。
然而,不看不行。
能跟阑尾胆囊相提并论,可见疝气的发病率,还是很高的。
腹外疝
俗称“疝气”,“小肠气”,由于解剖结构相对复杂,很多医学生,甚至是非疝科方向的普外医生,也了解不够深刻,何况是常人。
迎上老头期盼的眼神,叶封琢磨一会,换了一个通俗的说法,缓缓道:
“汽车轮胎,您知道吧?”
“知道。”
“汽车轮胎的外胎破了一个洞,那内胎是不是就鼓包了?”
“嗯,我明白。”老头猛点头。
“把咱们肚子比作轮胎。”叶封掀起厚厚的上衣,指着肚皮道:
“你想象一下你买的猪肉。”
“第一层,就是皮和肥肉。”
“第二层,就是瘦肉和白膜。”
“第三层,又是肥肉和腹膜。”
“现在,是第二层,也就是瘦肉那层,破了,断了,甚至缺了一大块。”
说到这,叶封意味深长的看着老头,启发道:“你想想看,若像轮胎一样,破了一块,肚子里面的肠子、器官,会不会凸出来。”
“哎呀……”
老头一拍大腿,恍然大悟,“原来是这个理,我明白了,明白了。”
“慢着,我有一点想不明白,我那块瘦肉,怎么就会没了?”老头歪着脑袋,露出费解的神情。
“打个比方,猫狗是爬行的,而人是站立的,所以我们的肚子要承受很重的压力,腹部肌肉的压力也大。”叶封笑了笑,“而得疝气的,两类比较多,一是青少年,二是像您一样的老人家。”
“为什么?”老头很困惑。
“青少年,自然是出生时发育不好,那是先天性。”叶封慢条斯理道:“老人家,自然是年龄大了,肌肉萎缩了,支持力变弱,等您哪天大个便,或是一个喷嚏,就胀破了呗。”
叶封一番浅白的说明,让老头听的一脸恍然,立马掀起上衣,指着自己腹股沟部道:“难怪,我一站起来,这个地方就会鼓出来,然后一睡觉,鼓包就消失了,是不是就是疝气。”
“没错。”
叶封欣慰的点点头,刚刚那番科普,总算起了点作用。
腹外疝,理论上,就是少了块肌肉,导致肠子或器官会凸出来,因为压力,只有站起来才会凸,平卧时,肿块又因重力返回到腹腔内。
“那严重吗,能不能不开刀。”老头不甘心的问道。
叶封看了看老头窘迫的笑容,猜到对方多半是经济拮据,缓缓摇头道:“除非是1周岁以内婴儿有少数自愈可能,大多数的患者都无法自愈,而手术修补术唯一手段。”
老头失望的“哦”了一声。
叶封见状,微微皱眉。
疝气这病,吃药是不管用的。
目前唯一的办法,就像是汽车补胎一样,或是衣服打补丁一样,将缺损的那部分补上去,然后让凸出来的肠子器官归位。
“那我能不能不做,反正我老谢也快60了……”谢大爷苦着脸,仍不死心,试图逃避现实。
叶封沉思一会,道:
“疝气有两种,一种是嵌顿性疝,就是肠子卡死了;另一种是可复性疝,就是您这种躺下又缩回的,您这种,我建议择期手术,否则会加重心肌功能负担,甚至诱发嵌顿性疝。”
“还是要手术啊!”
谢老头叹了口气,刚刚挺直的老腰,又弯了下去,整个人又仿佛老了几岁。
叶封见状,费解问道:“腹外疝是小手术,费用并不高,大爷您若是有新农合,算下来,要不了多少钱,要不,我陪你去普外科看看吧?”
“谢谢你,年轻人。”
此刻,谢老头也从最初的打击缓过来了,只要不是癌症,心里的压力至少没那么大。
老头起身,拍拍屁股。
一老一少,慢悠悠步入门诊楼。
两人一前一后,进了普外科门诊。
叶封抬眼一看,坐在电脑后的,居然是熟人,张烈主治。
“张医生,您怎么来了?”
张烈抬起视线,骤然见到叶封进门,急忙起身,笑脸相迎。
叶封笑了笑,取过谢老头的病历本,简短的跟张烈说了说病情,便问到了患者最关心的手术费问题。
张烈一听,原来是个疝气修补,心情也放松下来,笑道:“咱们是二级医院,做这疝气修补,大概2000多,补片材料便宜的大概3000多,算上住院,也就6000—8000块,要是有新农合,估计也就花个2000左右。”
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