“病人进来就已经休克的,根本来不及做腹部彩超和CT,就简单做了查体,温度36度,心率109次……”普通相貌住院医心虚的道。
叶封抖了抖眉毛,表情凝重。
最可怕的,就是这种危重患者。
什么检查都没做。
医生一头雾水。
甚至基本的急诊四项都来不及,对方有没有传染病也不清楚,分分钟就溅你一脸血,来个职业暴露风险,等着医生的,就是几千块一瓶的阻断药,还有痛苦煎熬的等待。
噗呲……
叶封穿好手术服的同时,郝蓓和赵三墩也一脸兴奋的踏入手术室。
“张,张医生,你们急诊科,就,就你一个人啊?”肝胆外科的向学前,试探性问道。
“嗯。”
“真你一个人啊?”向学前惊的都快脑溢血,心虚的一匹。
“说的什么话?你们肝胆外科,不也就你一个人嘛!”郝蓓一听,有些不爽,针锋相对的回应。
向学前一怔。
有心说,好歹我也是主治,不算辱没了病人那块肝,你们急诊拍个实习生,是几个意思吗?到时候病人下不了手术台,谁来写报告?
他跟叶封合作过两次,虽然知道对方胆囊切除那是一绝,可肝脾切除却是大手术,纵然是在肝胆外科,也就数人能主刀这个手术。
有心想反驳,想了想,又欲言又止,怕得罪急诊科的明日之星,干笑道:“我不是这个意思,就是琢磨着病情复杂,群策群力嘛。”
“我先做剖腹探查术,费主任正在路上。”
叶封的话,算是一针镇定剂,勉强让向学前悬在嗓子眼的心放下了。
消毒铺巾都已完毕,抗休克治疗也进行中,叶封扫了一眼监视器,道:“多备点血袋,还有纱布,我要开腹了……”
“收到……”小护士脸上没有一丝倦意,精神的就像是阅兵广场的女兵。
叶封也心情舒畅,轻轻晃了一圈脖子,冷静道:
“腹部探查术。”
“先开腹,再止血,手术刀!”
啪。
一把手术刀,力度适中的拍在叶封手上。
滋溜一划,双手一扒。
赵三墩两把拉钩往外一扒拉,顿时被满腔的鲜血吓尿了,惊呼道:
“乖乖,一片汪洋大海啊!”
这种3000多毫升的,也就当年做住院总的时候,才经历过,可那时他也是喊三线来处理,自己是万万不敢上手的。
“抽吸。”叶封的声音很平静,没有其他人那般大惊失色。
赵三墩等人这才回味过来,拼命抽吸,随着滋滋滋的声音,腹部器官渐渐显露出来。
“脾是保不住了,肝也烂了,至少是III级外伤。”叶封微微叹息。
I级和II级,还好处理,到了III级以上,都属于严重损伤,需要手术干预。
“脾蒂都撕裂了,胰尾也有挫裂上,肝脏更惨,我数数,一、二、三……艾玛,肝右叶还有一道不规则大裂口。”
就在众人脸色大变时,门口进来小护士,举着电话说:“张医生,费主任要开免提跟你问情况。”
“叶封,病人什么情况?”手机免提声音固然大,可隔着手机众人也能听出费青语气的凝重。
叶封先将病人的伤情,简洁汇报一次。
“有没有血气胸?”
“确认过,没有。”叶封淡然道。
遇到这种肝脾破裂的,血气胸那是首先要确认的,盲目开腹,很可能抢救失败。
一般急行CT检查,基本可确认出血部位,再做诊断性腹穿,不过像今天的严重肝外伤,出血很凶猛,很多都很难抢救过来。
“那你打算怎么办?”
“先填塞止血,术中行脾切除术,肝破裂修补术。”
手机那头,沉默了两秒,“好,先按你说的做。”
听费青的口气,似乎也是考虑半天才艰难下了决定。
电话挂断。
叶封头都没抬,冷静道:“多准备点纱布,先填塞止血。”
向学前夹着大纱块,一边往出血肝面塞,一边胆战心惊的道:“费主任也不说什么时间赶到?就咱们俩,能行吗?”
叶封还没说话,赵三墩和郝蓓就不乐意了。
“你们俩,合着我们不是人啊?”
“张医生都没说什么,你慌什么?”
几个观摩的小医生,原本也是一脸忧色,听到这话,也是笑了。
手术室的凝重气氛,缓和少许。
向学前斜了两人一眼,心中不爽,什么时候,住院医菜鸡也敢挑战高级医生的权威了?
很想骂一句:年轻人不知天高地厚,可是一想到这是急诊科的主场,脑海中浮现爱护犊子的费喷子的嘴脸,顿时打了个冷颤,瞬间清醒了。
“我不是这个意思,不是担心咱们都是年轻人,怕经验不足嘛。”向学前悲叹一声,挤出讨好的笑容。
“向医生,你这话说的,我可不爱听。”普貌住院医仗着有人撑腰,说话也肆无忌惮,“我们无所谓,可急诊科谁不知道,张医生做的手术,可从未失手过。”
普貌住院医这话,有点吹过火了。
叶封微微皱眉,也没说什么,低头看着肝面,纱布塞满了,血还在渗透。
“血压还在降,加快的速度,否则我扛不住。”麻醉医生有气无力的道。
发话的是麻醉科一位副主任,至于左平安只能待在一旁打下手。
这种出血凶猛的手术,麻醉科也得派出精兵强将。
“我们抓紧时间,先切脾。”
叶封脸上波澜不惊,接过电刀,快速游离。
脾切除做了好几例。
这一次,时间紧迫,叶封做的很快,结扎脾动脉,处理脾脏韧带,三两下就把脾搬出来了,看的向学前心惊肉跳、目瞪口呆。
外科医生,最喜欢观摩手术,观摩的同时又忍不住进行比较,比如说,对方为什么这么做?若是我来做,能不能做的到?
向学前越看越心惊,越看越心虚。
他也做过脾切除,虽然不多,几十例还是有的,技术不敢说多棒,在同龄人当中,至少没有拖后腿,平日也沾沾自喜。
固然知道叶封胆囊手术做的好,可向学前并不放在心上,对于肝胆外科来说,胆囊手术之能算入门。
(https://www.eexsvv.cc/160587/36792771/)
1秒记住E小说网:www.eexsvv.cc。手机版阅读网址:m.eexsvv.cc