第二天一早,唐泽仁又是早早的起来,跑步回到泽生堂,开始自己一天忙碌的工作。
魏连城的马仔是什么时间来替朱凤翔买的药,唐泽仁也不知道,他已经完全忘了酒桌上说的事。
再说这个“冬花冰糖饮”他们诊所现在每天都会准备二百袋,如果不看病只买这个药,都是直接在一楼买,也不用找他。
如何服用也有简单的说明,负责拿药的小徐也会按照唐泽仁教的,给卖药的人做简单的说明。
过了大概一周,到了下午诊所快关门的时候,老五朱凤翔开着车来到了他的诊所,一进来就说:
“还好,就怕您下班关门,我还得找您给好好看看,这总咳嗽是怎么回事?每次拍片都说是肺部感染,吃了很多消炎药和抗生素都不见好!”
唐泽仁这时才想起上周聚会上说的事,一边仔细看着朱凤翔的脸色,一边问道:
“你没喝我们的那个止咳糖浆吗?”
朱凤翔坐在对面轻咳了两声,清了清嗓子回答道:
“第二天魏三哥的小弟就给我送来了五天的药,我也按照你说的量喝了,就是一点儿作用也没起!”
这时唐泽仁才意识到,看来这个秘方并不是适用于所有的咳喘,自己以前的怀疑是正确的,没有哪种药是适用于所有类似症状的。
还是需要按照阴、阳、表、里、寒、热、虚、实的八纲来辨症,开方下药也必须遵循汗、吐、下、和、温、清、消、补的八法原则来实施。
从朱凤翔这个案例也可以看出来,估计也有其他人喝了无效。
只不过大家都觉得咳嗽是小毛病,很多人考虑时间和金钱因素,也没当做太严重的病来看。
这个药不管用就不喝了,换种药再试试。
没人给他及时反馈,所以才让他产生了错误的判断,看来还是需要好好研究一下这个药方的适应症状。
唐泽仁听朱凤翔的咳嗽声和总清嗓子的习惯性行为就大概有了判断。
因为朱凤翔上来的很急,呼吸还稍稍有些急促。就先让坐了一会儿,顺便先了解一下基本情况,这才开始切脉问道:
“您是不是总觉得嗓子里有东西,想咯又咯不出来?”
朱凤翔赶忙回答道:
“对对,就是这种感觉!”
唐泽仁又看了看舌苔,四诊合参后说:
“您这是肝咳,主要就是由于工作压力大,心情压抑导致的。
肝喜条达而恶抑郁,如果心情不好就会影响肝的升发和疏泄功能,所以会导致很多疾病,以后要及时调整心态,别给自己太大压力。”
朱凤翔很疑惑地问道:
“咳嗽不是肺的毛病,肝有毛病也会咳嗽?”
唐泽仁笑了笑回答道:
“黄帝内经上说了,五脏六腑皆让人咳,非独肺。其实不光是咳嗽,很多病中医和西医的判断大相径庭,这也就是人们常说的中医治本的主要原因。”
朱凤翔点了点头似懂非懂地笑着说:
“哦,这倒是听说过,就是我这种粗人文化低理解不了,呵呵……”
唐泽仁一边开方一边耐心地解释道:
“中医治病是看宏观的整体的,给您举个例子,就像农村的水沟里总是有很多的蚊蝇细菌,您说是喷杀虫剂管用呢,还是清理杂草、疏通河道管用呢?”
朱凤翔赶忙笑着回答道:
“那当然是疏通河道了!”
唐泽仁接着说:
“您这咳嗽主要是气滞痰阻引起的,需要理气化痰,这就相当于是疏通河道。而消炎药和抗生素,就相当于喷杀虫剂,当然不管用了!”
说完就将开好的方子递给朱凤翔:
柴胡6克,炒白芍12克,枳壳12克,炙甘草6克,桔梗6克,木香6克,法半夏12克,陈皮9克,茯苓12克。”
朱凤翔看着药方,有些不好意思地说道:
“其实我这咳嗽有好多年了,虽然看上去不严重,但是总也没有利索的时候,挺难缠的。
前两年在省中医医院也看过,他们说是什么“梅核气”,开的药量都挺大的。
您这方子药量这么轻,还只有三副,我正好大后天出差,没时间来复诊,您看能不能一次开出来!”
唐泽仁也知道,一般的中医看这个病都按照梅核气来治,开方也跳不出半夏厚朴汤的范畴。
因为他的这个症状挺典型的,在金匮要略中对这个症状有特别明确的描述:
“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”。
但是显然朱凤翔的这个症状和梅核气只是相似,也确实容易混淆,但是实质上却完全不同,笑了笑说:
“药不在多少,重要的是要切中病因。药若对症,一剂知二剂已,药不对症,徒伤正气。
您这虽然病程很长,但病邪在经脉,属于经病还未入脏腑。以前省中医医院是按照病在肺经来治疗的,所以无效。
我可以保证,您喝完这三副药就可以痊愈,也不必来复诊!”
朱凤翔也没再说什么,又和唐泽仁客气了几句,又急匆匆的离开了。
第二天,唐泽仁正在楼上给患者看病,隐约听到下面乱哄哄的,正想着看完这个患者就下去看看的,小叶跑上来说:
“唐哥,卫生局的人来检查来了,说咱这里违规卖药,让咱关门整改!”
在楼上已经挂完号等候的患者也听到了这个消息,都在窃窃私语。唐泽仁这时也顾不得这些,一边下楼一边问小叶:
“和邢娜说了吗?”
小叶跟着下来回答道:
“徐姐给邢姐打电话了,说是等一会儿就过来!”
这时唐泽仁听到卫生局的人在挂号处大声说着:
“都散了吧,先去其他医院,这个诊所有问题,恐怕得关门了!”
唐泽仁下来一看,有两个穿着制服的工作人员站在那里,说话的那个肥头大耳的,一副盛气凌人的神态。
一看就不像是好人,比魏连城的那些马仔更像痞子,走过去强压着火气问道:
“我们所有手续都齐全,凭什么说我们有问题?哪里有问题了?”
肥头大耳的斜了他一眼,问道:
“你谁呀,说话还挺冲!叫你们老板来,我懒得和你废话!”
唐泽仁看着这个肥仔,气就不打一处来,很生气地说:
“我们老板忙着呢,有事和我说!”
肥仔冷哼了一声,斜着眼看着他说:
“把你们诊所的备案凭证、药品经营许可证……主要负责人职业资格证书拿出来我看看!”
唐泽仁突然意识到,因为他不满足执业医师注册后在医疗卫生机构中执业满五年才能开诊所的硬性规定,诊所备案时,邢娜是用一个叫田辉的医生的证件办的手续。
正还想着怎么糊弄这两个人的时候,邢娜急匆匆地进来了,先是看了唐泽仁一眼,又看了看来的两人,很从容地说:
“两位领导不好意思,我是这个诊所的法定代表人,有事您和我说,请先跟我上楼!”
又和小叶说:
“让大家都散了吧,已经挂完号的把钱给退了,明天再来,今天卫生局检查,需要挺长时间的!”
那个肥仔看了看邢娜,又指了指唐泽仁问道:
“他是干嘛的?”
邢娜很客气地引导两人上楼回答道:
“我的雇员,有事您找我!”
肥仔边走边说:
“那么多会说话办事的不找,找这么个愣头青!”
邢娜知道唐泽仁不是那种见谁都点头哈腰的人,在这些当惯了大爷的人看来就是最大的不尊重。
唐泽仁虽然心里很生气,但是还是跟着上了楼。
那个肥仔和邢娜提的还是同样的问题,不过语气和气了很多,眼睛也有些色迷迷的盯着邢娜几处诱人的地方看。
邢娜按他说的将资料拿出来后,两人看了看问道:
“这个田辉在哪里?”
邢娜用眼神指了指唐泽仁说:
“这不在这儿站着呢吗?”
肥仔一脸不可思议地看着年轻的唐泽仁,又问道:
“你行医有五年以上?身份证拿来我看看!”
邢娜没等唐泽仁答话,笑着回答道:
“领导您就别开玩笑了,谁整天装着身份证啊!”
肥仔又饶有兴趣地看着邢娜的胸部,说:
“你自己也应该清楚,你们这里的诊室、治疗室、处置室没独立出来。也没有紫外线消毒灯、高压灭菌设备。
氧气瓶、人工呼吸器这些急救设备也看不见……。”
邢娜知道这是有备而来,专门来找茬的,也没有等他说完,很直接地问道:
“我们刚开业还不到一个月,各种证件都齐备,这么快就来稽查,您二位就直接说吧,到底有什么事!”
肥仔看了看邢娜,一本正经的说:
“有人举报你们这里非法制售假药!”
邢娜和唐泽仁几乎同时惊讶地问道:
“制售假药?这怎么可能,简直就是污蔑!”
肥仔不紧不慢地说:
“是不是污蔑,你们自己心里清楚,我们刚才在楼下也看了,柜台里还有很多做好的成品,刚才我在那儿站着还有人过来买呢!”
两人马上知道他们所说的假药,就是这段时间卖的挺火的那种“止咳糖浆”。
经过朱凤翔的事,唐泽仁又专门对适应症进行了详细说明。虽然比较专业,但总比没有好。
最起码让患者知道这不是万能止咳药,是有一定局限性的。
而且只要有人直接来买,都让小徐给解释清楚,并且希望患者积极反馈自身症状和服用效果。
他也希望每个患者最好都先找他诊断一下,可是毕竟光是挂号费就二十五,直接买药一个成人一天的量才七块,一般人为了省钱省事,还是愿意直接买药。
这几天一直有人过来买,他们每天做的二百袋,还是不到三点就卖完了。
但是也不敢做得太多,一是这边的人手有限。再就是,现在天气逐渐热了起来,感冒的人也少了,估计后面需求会逐渐减少。
到了夏天,就是温病引起的咳喘较多了,这个药也不适合温病引起的咳嗽。
唐泽仁正准备解释一下,这是他们自制的药剂。但是又是被邢娜抢了先,很明显邢娜就是怕他说错话。
邢娜装作恍然大悟地说:
“这是给患者代煎的药!”
肥仔冷笑了一声,突然脸色一沉,声色俱厉地说:
“你也不用狡辩,我们既然来了一定是有确凿的证据。知道吗,没有生产批文直接做成品,就是违法犯罪!”
唐泽仁越听越不是味,感觉完全就是无理取闹,但是邢娜还是很耐心地解释道:
“代煎药是合法合规的,您可不能这么乱给我们扣帽子!”
肥仔很轻蔑地笑着说:
“我们刚才在下面时也看到了,大多数都是直接买药,并没给开过方。你当我们是傻子啊,糊弄谁呢?
行了,我们忙着呢,也不想和你废话,看还没造成太大影响,本着小惩大戒的原则,先给你开两万块钱的罚单,限期整改。”
说完就示意瘦子开票,递给了邢娜,临走的时候又补充了一句:
“限期十五天,我们再来验收,这段时间不能营业,要不吊销你的执照!”
两人走后,唐泽仁问道:
“明天怎么办?”
邢娜很无所谓地说:
“照常营业!我今天就托人找他们领导!”
唐泽仁一直以为邢娜办诊所之前就和这边的领导认识,听这意思还不是,又问道:
“你不认识他们领导?”
邢娜有些无奈地说:
“我就认识的几个领导,还都在市中心的那两个区。也是我们老板先维护好,我就是经常替老板送送礼混个脸熟,又没太深的交情。
来这边开诊所,我都是背着老板干的,也是通过别人找的这边的领导,送个红包让他们高抬贵手,没直接接触过!”
唐泽仁知道邢娜也是给别人打工的,听这意思她认识的那些领导都是和他们的老板关系好,她就是个跑腿的。
只不过她是美女,也很会察言观色,很多男性都喜欢和她接触,所以有些事办得比一般人顺利。
至于说她是某个卫生局领导的情人,从这段时间的接触来看,唐泽仁现在完全不相信。
如果真是那样的关系,可做的大事多的是,就不会给别人打工了,更不会开这么个小诊所。
其实这也是齐猛给他分析出来的,他在这方面可没这么聪明。
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